专题：第七届中国多层次医疗保障体系创新论坛天津市南开区鑫和美遮阳蓬销售部

　　9月2日金融一线消息，第七届中国多层次医疗保障体系创新论坛近日在北京举办。中国社会保障学会副会长、浙江大学国家制度研究院副院长金维刚出席论坛并发表演讲。

　　金维刚表示，关于三医协同，应当说是自从医改以来，就是一个永恒的话题。一方面反映了三医之间密切的关系，另外一方面也反映了三者之间的协同很难。从当初讲三改并举到后来讲三医联动，到现在讲三医协同发展，其实都反映三者之间虽然是相互的联系，关系非常密切，但是三者之间并没有形成一个很好的协调的机制。

　　总体上说，虽然三医应当成为同盟军，但是实际上三医之间往往是一种博弈的关系，有时候是对手的关系，这对我们整个医改发展影响很大。因此，推进三医协同发展非常重要的就是三医之间能够形成共同的目标，能够拥有共同的利益，在此基础上，才能够形成共识，形成合力。

　　“对于未来推动三医的协同发展，也是一个非常重要的，既希望卫健部门能够在这方面发挥它积极引领和主导的作用，同时相关部门多沟通、多配合，特别是政府部门要和各行业和学术界要多交流，大家形成共识来共同推动三医协同发展。”金维刚说。

　　以下为嘉宾发言实录：

　　金维刚：关于三医协同，应当说是自从医改以来，就是一个永恒的话题。一方面反应了三医之间密切的关系，另外一方面也反应了三者之间的协同很难。从当初讲三改并举到后来讲三医联动，到现在讲三医协同发展，其实都反应了三者之间，虽然是相互的联系，关系非常密切，但是三者之间并没有形成一个很好的协调的机制。所以说我们看到，虽然从总体上来说，三医应当成为同盟军，但是实际上三医之间往往是一种博弈的关系，有的时候是对手的关系。所以这个对我们整个医改的发展，是影响很大的。所以我想，推进三医协同发展非常重要的就是三医之间能够形成共同的目标，能够拥有共同的利益，在这个基础上，才能够形成共识，形成合力。

　　我的理解就是三医不管是从什么立场和角度，都要按照中央所提出的健康中国建设发展的目标和要求，本着为广大人民群众提供优质的医疗服务，包括药品这方面的生产和这方面的服务，能够提高全民族的健康水平。所以说在这个过程中，三医是通过这种分工协作来共同实现这个目标。所以在这个方面，首先是需要三医之间要多沟通、多交流。就像我们开这个会一样的，这个会里边，我觉得政府部门来的人少了一点。其实像这种会，光是业界和学术界的积极参与是非常不够的，非常需要政府部门，特别是相关的主管部门多听听各方面的呼声，同时也多做一些政策的解释、沟通、交流。这方面，应当说中央关于三医协同发展的目标、要求，包括工作的部署都已经很明确，现在关键就是要抓落实。

　　在抓落实的过程中，确实需要有一个部门来统筹协调，三医之间如果是各行其是的话，是很难能够形成这种共识和合力的。我注意到这一次三中全会里面把三医的顺序又调整了一次，我们早期讲三医是医疗、医保、医药，后来又调整到把医保放到前面，调了以后也引起了一些争议，这一次顺序又调整回来了，又是医疗、医保、医药，虽然我是长期从事医保的，但是我觉得这种调整是必要的。因为从事实来看，在三医的协同发展中，应当说医疗还是起到主导作用，因为它毕竟是医疗服务的主要提供方，医保它只是一个支付方它不可能起到主导作用，即便是在全民医保的背景下，我们发挥医保的战略性购买，包括医保在某种程度上还具有一定的垄断性和话语权的，但是毕竟医疗服务的特殊性，首先还是要由医疗服务的供给方来起到引领的作用。所以我觉得这个调整，对于未来推动三医的协同发展，也是一个非常重要的，既希望卫健部门能够在这方面发挥它积极引领和主导的作用，同时相关部门多沟通、多配合，特别是政府部门要和各行业和学术界要多交流，大家形成共识来共同推动三医协同发展。

责任编辑：王进和 天津市南开区鑫和美遮阳蓬销售部